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降低忘記或故意不吃藥情況 她重新享受工作帶來的自我價值感

記者王正平∕高雄報導

幸福的滋味是什麼？思覺失調症病友「安安」（化名），聽從耳邊誘惑「不要吃藥、把藥丟掉」的聲音，結果導致病況加劇，甚至需多次住院治療，幸在發病20多年後接受凱旋醫院的全方位專業照護和長效針劑治療，終於像正常人一樣享受洗車工作帶來的自我價值感；安安說，能用自己賺的錢，包給爸媽紅包，在每月回診返家時買一杯最愛的珍珠奶茶，「就是最幸福的事」

高雄市立凱旋醫院院長周煌智表示，思覺失調症是一種因為「大腦生病了」，造成思考能力與知覺功能失調的精神疾病，在台灣的病友預估14萬人，盛行率約0.6％；許多人對於思覺失調症有「中邪、發瘋」、無法治療等錯誤觀念和異樣眼光，其實，思覺失調症病友只要透過及早發現和勇敢就醫，有機會跟正常人一樣正常工作和生活。

凱旋醫院社區精神科徐淑婷主任表示，思覺失調症依病程發展可分為「發病前」、「潛伏期」，以及較嚴重的「活躍期」和「殘餘症狀期」，每一時期的主要表現症狀不盡相同。「發病前」通常沒有或只有少量症狀。

思覺失調症的每一次發病都會對大腦造成不可逆的損傷。反覆性急性發作，不僅病友本身症狀更嚴重，因大腦結構改變引發早發性失智的風險增加，失序的行為容易造成家庭與親友關係緊繃和衝突，社會醫療支出也會隨之增加，甚至因病友多在青壯年發病，導致整體生產力受到影響。

只要把握黃金治療期及早介入和持續治療，思覺失調症病友有機會穩定病況，回歸正常的社會生活，開啟新的幸福人生。

如何提升思覺失調症用藥順從性？徐淑婷表示，藥物治療如長效針劑、主動社區治療、認知與行為治療等，都是研究證實有效、值得發展的方向。

凱旋醫院社區精神科鄭塏達醫師表示，思覺失調症治療藥物有口服和針劑兩種，為了提升病友用藥順從性、降低因忘記或故意不吃藥的情況，國際與國內治療指引皆建議優先考慮長效針劑；政府對於長效針劑幫助思覺失調症病友穩控疾病的醫學成果也予以肯定，並推出：多編列預算逾27億元，鼓勵臨床醫師將長效針劑列為治療思覺失調症等精神病病友的優先選項之一；多獎勵點數予以新增思覺失調症施打長效針劑個案的醫師「2大利多」，希望在長效針劑和社區照護等醫療資源的結合下，可望締造病友、家庭和社會「3贏」，並且幫助病友「降低4大風險」。

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